وبا

در مورد بیماری وبا بیشتر بدانیم

 

وبای التور یک بیماری حاد اسهالی است که عامل آن ویبریوکلرا یا التور است که منحصرا انسان را مبتلا می کند .

 این بیماری به شدت مسری می باشد. ویژگی مشخص وبا آغاز ناگهانی اسهال جهنده بدون فشار و آبکی است که به دنبال آن استفراغ ، کم آب شدن سریع ، گرفتگی ماهیچه ها  و کم شدن ادرار فرا می رسد. میزان کشندگی بیماری در صورت عدم جایگزینی سریع مایعات و الکترونیت بدن تا 40- 30 درصد می باشد.

علائم:

دوره پنهانی وبا از چند ساعت تا 5 روز بوده و بطور معمول 2-1 روز است . شدت علائم بیماری به سرعت و مدت از دست رفتن مایعات بستگی دارد .

وبا دارای سه مرحله است :

 الف : مرحله تخلیه ای : بیمار ناگهان دچار اسهال شدید ، بدون درد و آبکی می شود که به دنبال آن استفراغ روی داده و مدفوع نمای آب برنجی دارد .

ب : مرحله کلاپس : به دلیل کم آبی بدن بیمار به مرحله کلاپس وارد می شود و بصورت پایین افتادن فشار خون ، نبض خیلی ضعیف ، شکم فرورفته ، دست و پای خیلی سرد ، قطع ادرار و ... نمایان می شود .

ج : مرحله بهبودی : اگر مایعات بدن بیمار جبران شود فشار خون بیمار رو به افزایش می رود و علائم حیاتی نرمال شده و بیمار از مرگ حتمی نجات می باید .  

راه انتقال:

انتقال وبا از انسان به انسان از راههای زیر صورت می گیرد : آب آلوده به مدفوع ( منابع آب بدون نظارت ) شامل : استخرها و ...، آشامیدنی و خوراکی آلوده .

شایان ذکر است خوردنی و آشامیدنی آلوده با همه گیری وبا رابطه مستقیم دارد شیردادن کودکان با بطری یک عامل خطر چشمگیر برای خورندگان آن است .

پیشگیری :

گزارش سریع موارد بیماری وبا به مراکز ذیصلاح از مهمترین عوامل پیشگیری است چراکه نتیجه آن بیماریابی زودرس در جامعه و درمان سریع در مورد بیماری خواهد بود.

تدابیر بهداشت محیط :

تامین آب سالم و تصفیه شده، دفع بهداشتی فاضلاب ، بهداشت خوراکیها و آموزش بهداشت به عنوان موثرترین روش پیشگیری .

همچنین  برای درمان وبا نباید وقت را از دست داد ، بیمارانی که کم آبی متوسط دارند باید با مایع خوراکی در خانه درمان شوند. موارد کم آبی شدید مستلزم دادن مایع از راه وریدی است و باید در صورت امکان به نزدیکترین مرکز درمانی یا بیمارستان منتقل شوند و در راه رسیدن به بیمارستان مایعات خوراکی به آنها داده شود که میزان مایعات و الکترولیتها توسط پزشک محاسبه و به بیمار تزریق می شود .

اصل کار این است که دادن مایعات خوراکی باید برابر با میزان از دست دادن مایعات از راه دفعی باشد. به عنوان درمان کمکی آنتی بیوتیک داده می شود تا دوره بیماری را کوتاه و مدت دفع ویبریوری وبا از راه مدفوع کم شود .

نکات آموزشی :

قبل از غذا و پس از رفتن به دستشویی دستهای خود را با آب و صابون بخوبی بشویید .

از مصرف مواد غذایی، آب میوه و نوشیدنی های ارائه شده در بیرون از منزل و بخصوص غذاهای ارائه شده توسط فروشندگان دوره گرد جدا خودداری کنید .

قبل از مصرف میوه جات  سبزیجات حتما آنها را ضدعفونی کنید .

درصورت عدم دسترسی به آب سالم و تصفیه شده حتما آنها  را بجوشانید .

مهمترین مشکل اساسی در بیماری وبا از دست دادن شدید مایعات و الکترولیتهای بدن می باشد .

بدون تجویز پزشک از مصرف قرص های ضد اسهال به هر نحو خودداری کنید .

روش ضد عفونی کردن میوه جات و سبزیجات :

یک قاشق چای خوری ( 2گرم ) پودر پرکلرین را در ده لیتر آب حل کرده و سبزی و میوه ها را که قبلا شسته اید در آن قرار دهید و پس از15 الی 20 دقیقه مجددا آبکشی کنید .

ORS :

محتوی بسته های ORS را در یک لیتر آب آشامیدنی حل کنید. این محلول باید همه روزه به صورت تازه فراهم و در مدت 24 ساعت مصرف شود و محلول نباید جوشانده شود .

در مکانهایی که دسترسی به ORS  مقدور نیست مخلوط ساده ای از نمک طعام 5 گرم و شکر 20 گرم در یک لیتر آب آشامیدنی حل شده را می توان تا بدست آوردن ORS مصرف کرد .

گفتنی است کشف ORS پیشرفت عمده و علمی در مبارزه با وبا و دیگر بیماریهای اسهالی بوده است .

خشونت

رفتار خشونت‌آميز مسري است

 

نتايج تازه‌ترين تحقيقات در مورد رفتارهاي خشونت‌آميز درميان نوجوانان و جوانان حكايت از آن دارد كه مشاهده مناظر خشونت‌آميز، تمايل به خشونت را در ميان اين گروههاي سني ترويج مي‌كند.

"فلتن ارلز" و همكارانش از مدرسه بهداشت عمومي دانشگاه هاروارد در يك مطالعه جديد مشاهده كردند احتمال ارتكاب رفتارهاي خشونت‌آميز در نوجوانان و جواناني كه شاهد اين گونه صحنه‌ها بوده‌اند دو برابر كساني است كه چنين صحنه‌هايي را ناظر نبوده‌اند.

به نوشته هفته نامه علمي "ساينس" در تحقيقي كه در گذشته در مورد ارتكاب عمل خشونت آميز و مشاهده آن انجام شده بود كشف نوعي رابطه علت و معلولي ميان اين دو عامل همواره با مشكل همراه بود و پژوهشگران نتوانسته بودند به نحو روشن و رضايت بخشي ارتباط علمي ميان مشاهده خشونت و ارتكاب آن را مشخص كنند.

اما در پژوهش جديد محققان هزار و ‪ ۵۰۰نوجوان را در شهر شيكاگو در يك دوره پنج ساله تحت نظر قرار دادند و در اين مدت كوشيدند همه عواملي را كه موجب كم اعتبار شدن نتايج تحقيقات قبلي بود حذف كنند و به خوبي نشان دهند مشاهده رفتار خشونت آميز، نوجوانان و جوانان را براي ارتكاب چنين رفتاري آماده مي‌كند.

به گفته "ارلز" اين نكته روشن شده است كه خشونت نظير يك بيماري واگيردار، حالت مسري دارد و به همين اعتبار جلوگيري از يك جرم خشونت بار مي‌تواند مانع از بروز شمار زيادي از جرايم مشابه شود.

به اعتقاد اين پژوهشگران از نتايج بررسي اخير مي‌توان در تنظيم برنامه‌هاي درسي مدارس بهره گرفت و به طور نمونه به معلمان آموزش داد كه چگونه براي رفع موقعيتهاي تنش آميز در مدارس به شيوه‌هاي مناسب متوسل شوند و به دانش آموزان بياموزند كه توسل به خشونت يا درگيري بهترين راه حل مشكل نيست.

در يك موقعيت خاص، اينكه شخص با متانت صحنه درگيري با فرد ديگري را كه قصد زدن او را دارد ترك كند، مي‌تواند به مراتب بهتر از درگير شدن، به رفع تنش كمك كند.

به اعتقاد كارشناسان نتايج تحقيق اخير در جامعه آمريكا و فرهنگ استفاده از سلاح گرم نيز تاثيرگذار خواهد بود و در پرتو آن بايد در باب قوانين موجود تجديدنظر شود.

نغمه خوانی

عامل موثر در نغمه خواني

 

بسياري از پرندگان در هنگام سحر به نغمه خواني مي‌پردازند. خروسها چنانكه مشهور است با نواي خود وقت نماز صبح را به مومنان يادآور مي‌شوند و برخي از مرغان نغمه‌خوان مدتها قبل از اذان صبح نواي خود را سر مي‌دهند.

به اين ترتيب اين پرسش اهميت پيدا مي‌كند كه پرندگان مختلف با توجه به كدام عامل زمان نغمه سرايي صبحگاهي خود را انتخاب مي‌كنند.

به نوشته نشريه ارگان انجمن سلطنتي علوم در انگلستان يك گروه از پرنده شناسان در دانشگاه بين‌المللي فلوريدا به سرپرستي كارل برگ براي يافتن پاسخ اين پرسش به مدت يك ماه در جنگلهاي گرمسيري بخشهاي كم ارتفاع اكوادور كه منزلگاه شمار زيادي از پرندگان نغمه خوان است، به ضبط صداي اين مرغان اقدام كردند.

اين پژوهشگران با بررسي اطلاعات جمع آوري شده در مورد ‪ ۵۷نوع مختلف از پرندگان نغمه خوان به اين نتيجه رسيدند كه توالي زماني نغمه خواني اين مرغان با توجه به ارتفاع لانه آنها از سطح زمين و نيز درشتي چشمانشان تعيين مي‌شود.

هرچه ارتفاع لانه مرغان نغمه خوان بالاتر و هرچه قوت ديد آنها بيشتر، آغاز نغمه خواني آنها زودتر است.

اين يافته‌ها با يك فرضيه قديمي در خصوص زمان شروع و خاتمه نغمه خواني مرغان سحري هماهنگي كامل دارد. بر اساس اين فرضيه مرغان نغمه خوان زماني آوازه خواني را در هنگام صبحگاه آغاز مي‌كنند كه محيط به اندازه كافي روشن شده باشد تا آنها قادر به تشخيص مرغان شكاري و ديگر مهاجماني باشند كه با صداي آواز آنها به محدوده زيست اين مرغان نزديك مي‌شود.

همچنين بر طبق اين فرضيه نغمه خواني مرغان زماني پايان مي‌يابد كه نور در محيط به اندازه‌اي زياد شده باشد كه اين مرغان بتوانند وجود غذا را در اطراف خود تشخيص دهند.